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Kontaktformular

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Meldung eines unerwünschten Ereignisses, einer Beschwerde zur Produktqualität oder Anforderung medizinischer Informationen

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Wenn Sie Patient, medizinisches Fachpersonal oder eine Person sind, die im Namen eines Patienten Meldung erstattet, füllen Sie bitte unser Online-Formular aus und geben Sie dabei so viele Informationen wie möglich an.

Alternativ können Sie uns per E-Mail unter drugsafety@mastersglobal.comoder telefonisch unter +44 (0)20 8327 0900.
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Unsere Bürozeiten sind Montag bis Freitag von 9:00 bis 17:00 Uhr (britische Zeit), ausgenommen britische Feiertage und gesetzliche Feiertage. Außerhalb dieser Zeiten können Sie Meldungen und Anfragen über das Online-Formular oder per E-Mail einreichen.

Angaben zum Reporter

Patientendaten

Produktdetails

Unerwünschtes Ereignis/Beschwerde zur Produktqualität/medizinische Informationen

Wurde dies bereits über das „Yellow Card Scheme“ an die MHRA gemeldet? (nur für Einwohner des Vereinigten Königreichs)

JaNein Ich weiß es nicht

Möglicherweise müssen wir Sie kontaktieren, um weitere Informationen einzuholen. Sind Sie damit einverstanden, dass wir Sie kontaktieren?

JaNein

Mit der Meldung eines unerwünschten Ereignisses/einer Nebenwirkung, einer Qualitätsbeschwerde oder einer medizinischen Anfrage erklären Sie sich damit einverstanden, dass Masters Speciality Pharma als Verantwortlicher Ihre in diesem Formular übermittelten und/oder uns anderweitig zur Verfügung gestellten personenbezogenen Daten (i) gemäß den geltenden Gesetzen und (ii) zum Zweck der Erfüllung der gesetzlichen Verpflichtung zur Überwachung der Arzneimittelsicherheit sowie zur Beantwortung medizinischer Informationsanfragen verarbeitet.

Vielen Dank! Ihre Einsendung ist eingegangen!

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